Beautiful Mind: 施福东Lancet、Nature系列 -- 神经免疫领域的系统揭示

2019年7月8日，Lancet Neurology（IF:28.8）在线发表188金宝搏官方注册的施福东（图1左）和同事的评述文章Global brain inflammation after stroke。史凯斌、田德财、李治国（图1右）分别为前三位作者，前两者分别在美国Barrow神经病学研究所和188金宝搏从事博士后研究，李治国为施老师在读博士研究生，曾于2012-2016年在Barrow研修。该文提出了脑缺血或出血后炎症从病灶周围扩展到全脑的假说和机制（图2），对阐明脑卒中后迟发性神经功能障碍提供了理论基础。该文提出有效干预脑损伤后炎症和炎症引起的继发性损伤，需要外周和中枢同时进行。全脑炎症概念的提出深化了对神经炎症的理解，具有潜在的临床意义。全脑炎症的长期存在可能影响脑损伤后的组织修复，持续破坏脑内结构，抑制全脑功能，导致卒中后的迟发性病变，如痴呆，抑郁，…

欧洲卒中行动计划(ESAP)：推荐抗血小板治疗的CHANCE方案

2018年10月，欧洲卒中组织公布了欧洲卒中行动计划（ESAP），为2018年至2030年间欧洲防控卒中工作制定了具体的目标与行动指南。在ESAP中，提出了对于非心源性的轻型卒中或TIA患者，推荐在发病前三周采用氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗的方案。该指南的发布是在欧洲这一大的地理区域性卒中防治指南中推荐采用了CHANCE治疗方案。 在充分分析欧洲目前急性卒中的医疗现状的基础上，欧洲卒中组织与欧洲患者组织欧洲卒中联盟合作，在评估关于卒中发病率，患病率和死亡率的最新流行病学报告并从国家卒中和患者协会的质量登记处收到详细可靠的数据后，制定了2018年至2030年的欧洲卒中行动计划（ESAP）。ESAP包括了一级预防、卒中服务组织、急性卒中管理、二级预防、康复、卒中结果与质量评估和卒中后生活等7个领域，并将卒中转化研究作为未…

Circulation: POINT试验结果再次证实轻型卒中与TIA双抗最佳疗程为CHANCE方案的21天

抗血小板治疗是一把双刃剑，可以降低缺血事件的复发，但是同时也会增加出血的风险。正是由于高出血风险，双联抗血小板治疗长期以来一直是卒中抗栓治疗的雷区。然而通过对既往证据的仔细论证及周密分析，加州大学旧金山分校的S.Claiborne Johnston教授以及188金宝搏的王拥军教授各自率领自己的团队分别向这个世界性的难题率先发起了挑战，分别组织了一项大型的临床试验，即主要包括欧美人群的POINT试验与主要包括中国人群的CHANCE试验。2019年6月26日，国际权威杂志Circulation发表了来自美国POINT试验阿司匹林+氯吡格雷联合治疗的获益和风险的时间进程分析的二次分析结果，再次证实轻型卒中与TIA双抗最佳疗程为中国CHANCE方案的21天。 POINT试验是S.Claiborne Johnston教授牵头的，在国际多中心开展的随机、双盲临床试验，共纳入发作至随机化时间在…

探索脑血管病患者精准抗血小板治疗策略：《BMJ》发布王拥军教授团队原创随机对照研究——“小王子”研究

2019年6月《英国医学杂志》（BMJ，IF：23.26分）在线全文发表了由首都医科大学附属天坛医院、188金宝搏官方注册王拥军教授和王伊龙教授为共同通讯作者的Ticagrelor plus aspirin versus clopidogrel plus aspirin for platelet reactivity in patients with minor stroke or transient ischaemic attack: open label, blinded-endpoint, randomised controlled phase II trial研究，简称PRINCE研究（小王子研究）。PRINCE研究为非致残性缺血性脑血管事件（NICE）二级预防中抗血小板治疗方案优化进行了积极探索。 非致残性缺血性脑血管事件（NICE），包括轻型缺血性卒中和短暂性脑缺血发作（TIA），是最常见的缺血性脑血管病，因其神经功能缺损轻微或能较快缓解，既往研究和临床诊疗中没有得到足够重视。然而，NICE患者再发缺血事件的风险较高，首次脑血管事件发生后的90天内再发卒中的风险升高尤…